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皮膚科醫師破解真相：這一根根被拔下來的不是粉刺？

【早安健康／邱品齊醫師】這幾年市場上有很多具有黏性的面膜上市，最早的代表作就是妙鼻貼、近期的拔粉刺面膜也是類似的。無論是膜狀的、膠狀的、泥狀的或是黑的還是白的都一樣！

簡單說其中就是添加了黏性膠質，乾了後會黏著在皮膚上，在撕拔同時就會順便帶走部分角質層以及毛囊開口的物質，網路上有很多密集恐曜的照片就是展現產品使用後的結果，然而很多人以為辛辛苦苦拔下來一根根的東西都是粉刺，而且只要定期黏黏拔拔就可以不會長粉刺，那就真的大錯特錯了....

其實這些一根根

被拔下來的東西多數都不是粉刺，而是稱為皮脂管絲

(Sebaceous filament)或是毛囊管絲(Follicular filaments, Follicular cast)，這東西其實是毛囊內及開口處的正常物質，每個人的臉上毛霧中其實多少都有，只是在油性膚質，毛孔組大者的臉上特別明顯。

此外有時候拔下來的只是細毛（柔毛）跟粉刺無關，因為臉上毛轟中本來就有這些淡色細小的毛髮，如果拔下來的有看到毛髮叢聚現象就可能是以下問題：小棘狀毛壅症／毛囊多森角栓病（Trichostasis spinulosa）

至於大家最關心的粉刺問題，白頭粉刺因為沒有開口所以怎麼黏或拔都不會出來；至於黑頭粉刺雖然有開口但因為開口小身軀大，用黏拔的方式處理小的黑頭粉刺是可以除掉一些，但較大的黑頭粉刺就不容易完整拔乾淨了，而且粉刺問題用這樣的方式處理只是治標不治本，反而拔久拔多了很容易造成皮膚刺激敏感的副作用。

最後就是臉上有時候會出現的毛孔角化症（Keratosis pilaris），主要在臉頰處比較常見（身上則常發生在上臂、大腿與臀部），在病理下會呈現毛囊開口角栓（Keratin plug）合併毛髮捲曲的狀況。甚至嚴重的話還會伴隨毛囊周逞發紅（炎）或色素沉澱的現象，摸起來很像雞皮疙瘩於是有很多人也想把它黏拔掉，但以文獻資料來看這樣的作法只會讓狀況越來越嚴重並沒有幫助。

就以上幾種問題其實光用黏的拔的都沒有太長久的效果，常常只是治標不治本甚至用的太頻繁還要注意可能的副作用，偶而玩玩或許無傷大雅，但實在不宜認為這樣就可以治療粉刺！

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作者簡介：邱品齊醫師，中國醫藥大學附設醫院國際醫療美容醫學中心主任。、

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